LA RESPONSABILIDAD DEL MÉDICO POR LA PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS DE USO COMPASIVO Y FUERA DE FICHA TÉCNICA
Pertenece a Tipo de artículoI. Introducción. 1. Marco legal del medicamento en España. 2. La publicidad del medicamento. Breve apunte. 3. Los medicamentos fuera de ficha técnica (off label). 4. Los medicamentos de uso compasivo. II. El daño. 1. El daño como menoscabo de la integridad física y psíquica del paciente. 2. El daño como menoscabo a la autonomía del paciente. 3. Los perjuicios ocasionados a terceros. III. La responsabilidad sanitaria. 1. La responsabilidad ética del facultativo. 2. La responsabilidad civil del prescriptor. 3. La responsabilidad civil sanitaria por daños provocados con ocasión de la prescripción de medicamentos de uso compasivo o fuera de indicación (off label). 4. La responsabilidad penal del prescriptor. Breve apunte. 4.1. Las personas jurídicas y el delito. 4.2. La responsabilidad civil ex delicto. IV. Conclusiones. V. Referencias bibliográficas.
En la actualidad, existen ciertos tratamientos que se aplican a pacientes con dolor crónico, refractarios a cualquier otro tratamiento indicado. La utilización, fuera de ensayos clínicos de medicamentos en fase de experimentación o en vías de autorización, o bien el uso de medicamentos para indicaciones fuera de ficha técnica (los denominados internacionalmente medicamentos de uso off label) en ejercicio de la libertad de prescripción de los profesionales sanitarios, debe realizarse cumpliendo unas determinadas condiciones para evitar incurrir en cualquier tipo de responsabilidad profesional. En este trabajo estudiaremos el régimen jurídico de la responsabilidad sanitaria en general y, particularmente la del médico que realiza prescripciones farmacológicas que, no teniendo indicación reconocida para una determinada patología dolorosa, se administran a los pacientes afectados, o bien, por la prescripción de medicamentos no autorizados todavía o en fase de ensayo clínico a determinados pacientes, por motivos meramente compasivos. Finalmente, se exponen soluciones prácticas, a través de los mecanismos establecidos en las diferentes normativas, de cumplimiento exigible a los médicos, en cuanto a los requisitos legales de registro de prescripciones y su constancia en la Historia Clínica, así como los instrumentos adecuados que preserven legalmente la autonomía del paciente con dolor crónico.